Slika
Opis	Najzastupljeniji mineral važan za normalan rast kostiju.
Pronađen	- mlijeko - jogurt - žutanjak - riba (sardina, losos) - soja - sojino mlijeko - tofu - bademi - zeleno lisnato povrće (kelj, brokula) - sezamove sjemenke
Uloga	- provođenje živčanih impulsa - regulacija mišićne kontrakcije i opuštanja - regulacija zgrušavanja krvi - regulacija metaboličkih aktivnosti - prevencija osteoporoze, osteomalacije i rahitisa - prevencija kolorektalnog raka - umanjuje visoki krvni tlak - smanjuje kolesterol u krvi - prirodni smirujući efekt
Simptomi pomanjkanja	- živčani spazami - facijalni trzaji - slabost mišića - grčevi u mišićima - rahitis, osteoporoza, osteomalacija - usporen rast kod djece - palpilacija srca - usporen puls - nizak rast - rak debelog crijeva - konvulzije NAJČEŠĆI UZROK: - Poremećena funkcija paratiroidne žlijezde, kronične bolesti bubrega, deficit vitamina D i alkoholizam
Terapeutske doze	1000 - 1500 mg Američki RDA 19 - 50 godina: 1000 mg RDA preko 51: 1200 mg Trudnoća: 1200 mg Europski RDA: 800 mg
Najveća sigurna razina	1500 mg - dugotrajno 1900 mg - kratkotrajno
Nuspojave	Uzrokovano visokim dozama, često u kombinaciji s antacidima: - kalcij-alkalni sindrom* - konstipacija - dijareja - suhoća usta - pojačana žeđ - poliurija - konstantna glavobolja - gubitak apetita - mučnina - nepravilan rad srca - dugotrajan svrab - mentalne promjene - hipertenzija - živčana i mišićna neosjetljivost - osobe s hiperkalcijemijom imaju povećan rizik od nastanka bubrežnih kamenaca * rizične skupine za nastanak: oboljeli od peptičkog ulkusa, žene u postmenopauzi, trudnice, osobe koje su nedavno primile transplantant, pacijenti na dijalizi, oboljeli od bulimije
Kontraindikacije	- bubrežne bolesti - bolesti štitnjače
Međudjelovanja	INTERAKCIJE S LIJEKOVIMA: - tiazidni diuretici - IV suplementacija kalcija umanjuje efikasnost blokatora kalcijevih kanala (oralno ne) - istovremeno uzimanje suplemenata kalcija i hrane bogate kalcijem može umanjiti apsorpciju tetraciklina, kinolona, bifosfonata i levotiroksina - primjena H2 blokatora i blokatora protonske pumpe može umanjiti apsorpciju kalcija iz kalcij karbonata i kalcij fosfata - terapija glukokortikoidima može umanjiti intestinalnu apsorpciju kalcija NUTRITIVNE INTERAKCIJE: - vitamin D je nužan za apsorpciju kalcija - povišen unos natrija uzrokuje povećano izlučivanje kalcija urinom - povećan unos proteina povećava intestinalnu apsorpciju, ali i povećanu urinarnu ekskreciju kalcija - fosfor povećava izlučivanje kalcija - soli fosfora i kalcija se ne mogu apsorbirati - kofein potiče izlučivanje kalcija urinom
Rizične skupine	- žene u predmenopauzi i menopauzi - djeca i adolescenti - žene fertilne dobi koje su na terapiji oralnim kontraceptivima na bazi estrogena - pacijenti na terapiji glukokortikoidima - osobe oboljele od akutnog pankreatitisa - osobe oboljele od bubrežne insuficijencije - pothranjene osobe - osobe oboljele od anoreksije ili bulimije - kronični alkoholičari
Kompozicijske formule	- u obliku citrata, karbonata, hidroksiapatita - najbolje iskoristiv - citrat - samostalan, uz magnezij, cink ili vitamin D - vitaminsko-mineralne i formule za kosti i zglobove
Ostale bilješke	- 99% kalcija je u zubima i kostima (hidroksiapatit) - kalcij je topljiv u alkoholnim otapalima i diluiranim kiselinama

---